36书房网>都市言情>我的医术能加经验值>第380章 五级围入术,尿道扩张术
  “这事你都知道了呀!看来你平时没少关注我嘛!”HTtρs://Μ.Ъīqiκυ.ΠEt

  乔雨露出开心的笑容。

  “当时进外科学习,你不是帮我打了招呼吗?几个科室的主任都很卖你面子,对我也是格外照顾。后来,我觉得学习到的本领还远远不够,也担心长时间不当器械护士,技术生疏,到时候被你嫌弃。于是索性恳求心胸外科与神外的主任,让我下班后去他们那儿免费加班,多在手术室学习。”

  有志者,事竞成。

  乔雨为了给周灿当器械护士,背后付出了多少努力,只有她自己知道。

  也正是她的拼搏与努力,让周灿更加看好她,看重她。

  “乔雨同志,谢谢你为了能在手术中成为我的得力助手,付出这么多的努力。第一位手术病人估计马上就会进来了,我期待你的表现。”

  周灿对她的付出给予高度肯定。

  “好的!”

  她说完后,可能觉得对话太严肃,掩嘴吃吃的笑出声。

  时隔三年,乔雨明显变得更漂亮,气质更加出众。而且说话做事都很干练,眼神依然如三年前一样清澈似水。

  这三年时间中,两人见面的次数屈指可数。

  不过在微信上经常会聊天,偶尔会打电话聊聊。一般都是乔雨主动打给他。

  “小周,准备一下,马上就有一台尿道扩张手术让你来主持!”

  许医生换好手术服走了进来。

  “我没什么问题,只是这台手术需要有一名医助才行。”周灿感觉挺意外,许医生可是出了名的严厉和谨慎。

  今天一上来,直接给他安排一台尿道扩张手术,这可不像许一刀的风格呀!

  “医助由我来担任!这可是一台二级手术中的高难度手术,也是你历练三年后回到急诊科的首战,可不要给我搞砸了。娄主任等人都看着呐!”

  许一刀果然还是许一刀,有他亲自盯着周灿,自然不用担心出什么意外。

  周灿虽然在各大科室都闯出了一定的名气,但是急诊科的娄主任等人没有亲眼见到,终究还是有些不放心。

  昨天,周灿可是提了不少条件,娄主任一一应允了。

  他今天要是拿不出相应的实力,就算娄主任不说什么,周灿自己也会觉得不好意思。

  “老师,这种需要全麻的二级手术一般都是择期手术啊!术前谈话、麻醉评估与谈话,各项准备都需要一段时间了,这病人应该不是刚接收的吧?”

  周灿陪着小心问道。

  一大清早,就算病人是昨晚收的,应该也不可能这么快安排手术。

  “知道还问?昨天收的,特意留给你来做。”

  许医生瞪了他一眼。

  然后把患者的资料递给周灿。

  病人很快被带了进来。

  这是一位二十多岁的男患者,由于外伤引起尿道狭窄,目前的症状是排尿极度困难,甚至产生了一些并发症。别看只是一个排尿的小问题,却让这位病人活得极其痛苦。

  “医生,请你们一定要多费心。自从我受伤后,女朋友一直闹着要跟我分手,现在每排一次小便都像是承受酷刑。我活得太痛苦了。”

  患者的主要倾诉对像是许医生。

  “我们肯定会尽全力帮你治疗,现在请躺到手术台上。”

  许医生引导患者躺到手术台上后,麻醉医生开始为其实施全身麻醉。

  尿道扩张术,成人一般选择局部麻醉也可以做手术。

  医生一般会对患者的情况进行综合评估,选择一种最优的麻醉方式。全身麻醉的风险更大一些,好处就是在手术过程中可以随时监测患者的生命体征。患者处于全麻状态下,医生不用担心患者不配合或者乱动的问题。

  缺点其实就一个,会增加手术费用。

  如今,麻醉技术已经非常成熟。尽管每年都会发生麻醉事故,甚至造成患者死亡。

  但是全麻的风险依然极低。

  还有就是局麻更安全,全麻更危险,这是无稽之谈。即便打个臂丛神经麻醉,导致死人的事故在各大医院都有发生。

  且不止一次发生。

  从来不存在哪种麻醉更安全的说法。任何手术都有风险。

  只要是风险,就存在不可预测性。

  周灿趁着患者麻醉的时间,继续查看患者的资料与检查报告。

  麻醉实施成功后,麻醉医对乔雨道“护士,帮他插个尿管!把尿液先导出来。”

  “好的!”

  乔雨答应得很干脆。

  给患者清理身上的屎尿、清理化脓感染的皮肤、创口、换药,插尿管,几乎所有的脏活累活,护士都有可能遇到。

  这需要护士有着强大的心理素质。

  “我来吧!”

  周灿接过特制的细小导尿管,避免乔雨的一些尴尬。

  只要他在场的情况下,对护士和女医生都会尽可能的给予一些照顾。

  乔雨算是他的红颜知己,对她自然也是更加呵护。

  插导尿管,对周灿来说就是小事一桩。

  只是这位患者的情况颇为特殊,插尿管时,周灿明显遇到了障碍。

  幸好他主动帮乔雨这个忙,不然的话,她恐怕会更加尴尬。

  护士插导尿管的水平,即便是年纪颇大的主任护师,撑死了也就主治水平。像乔雨这种工作年限仅有三年左右的新手,能达到住院医师下等水平就算不错了。

  周灿费了一番力气,终于成功将细小的导尿管插入膀胱内。

  还真有些意外,居然获得了一百点经验值的额外奖励。

  这是好心有好报吗?

  这门医术看似鸡肋,但是在临床实践中的意义非常重大。

  可以这么说,在很多手术中,置入术需要完成的任务,基本上都是画龙点睛。

  比如血管支架的置入,圈环的置入,很多医生还没开始手术,就开始手抖心颤。为啥,因为有些畸形血管瘤确实不好处理。

  动脉夹层就更不必说了。

  稍有不慎,一条人命就交代在你手里,就问你怕不怕?

  周灿以前的四级置入术,主治水平时,想要完成一些特殊医疗器械的深度置入,只能试着挑战,成功率不高,耗时极长。

  现在就不同了,晋升到五级后,他即便还没尝试,也已经有了几分底气。

  另外,器官的置入听上去有些荒谬。

  其实在一些重大手术过程中,把某个器官送回原来所在的腔室,或者是某个组织内,常有应用。不过其中的风险非常高,难度极大,对施术者的技术要求、经验,都有着极为严苛的要求。

  很多器官与组织都是取出来容易,放回去难。

  周灿现在开始正式有了这种能力。

  “患者的生命体征正常,可以手术!”

  麻醉医生并没有多说什么。

  只是略微诧异的看了周灿一眼,正常情况下,主刀医生因为地位本身就很高,对手术室的护士并不会太过在乎。

  他能看出周灿对乔雨的关护。

  “开始吧!”

  许医生发话了。

  没有给周灿任何提示,就是故意用这台手术来考验周灿的手术能力。

  甚至连刀位都没有提前画好。

  一切都要周灿自己来操作。

  “乔雨,各号尿道探子都齐备吗?”

  周灿看向乔雨。

  她看向周灿的眼神,显得极为亲密。

  “嗯,全部准备好了!”

  看来在手术前,她是知道要做什么手术的。

  “患者的尿液渚留还挺多的!”

  周灿发现细小的特制导尿管抽吸膀胱内的尿液这么久,仍然还在源源不断的抽出来。

  也能理解患者为什么生不如死了。

  排尿极度困难,而且排尿时会特别痛苦,膀胱涨满,明明充满尿意,却又很难排出来。这种感觉有多酸爽可想而知。

  他现在的情况,大概率会存在生理问题,不能与女友完成夫妻生活那是再正常不过的事情。

  这恐怕也是他的女友闹着要分手的主要原因。

  没哪个女人愿意年纪轻轻就守一辈子活寡。

  仅用爱情两个字来捆绑女人一辈子的幸福,这很不现实。

  “好了,尿液基本排干净了!老师,撤管开始手术可以吗?”

  周灿征询许医生的意见。

  “今天这台手术相当于对你的一次考验,所以只有你遇到困难时才需要征询我的意见。别的时候,一切步骤皆由你自行做主。记住,能解决的尽量自己解决。每请教我一次,这会降低你的手术评分,今后给你的手术会受到影响。”

  许医生提醒他。

  这台手术是刻意用来考核周灿的手术能力与水平,如果周灿表现优秀,以后这种难度的手术,很可能会对他敞开了供应。

  如果表现不佳,考虑到手术安全问题,那就只能对周灿做出手术降级。

  只供应一、二级手术也是有可能的。

  目前,许医生仍是戴罪之身,因为当年的那场医疗事故,到现在仍然带着无形的‘枷锁’在工作。四级手术,许医生禁入。

  所以,急诊科最多也就只能做三级手术。

  一上来就给周灿一台无限接近三级的手术,足见对周灿寄予了多高的厚望。

  “明白!”

  周灿不再请示,直接给病人撤了特殊导尿管。

  然后取过探子,因为病是平卧位,他站在病人的左侧。

  其实也可以站在右侧做这个检查,全看主刀的个人习惯。

  如果病人是截石位,主刀一般需要站在病人的两腿中间位置。

  取截石位的情况较为少见。

  周灿一手扶住患者的某个器官,探子徐徐进尿道外口。这还只是第一步,下一步需要将探子送进球部尿道。

  这个操作过程颇有难度,如果术者的技术不到位,或者经验欠缺,极容易损伤患者的尿道。

  操作时,需保持探子与病人腹壁呈平行状态,继续将探子向内探入,经过悬垂部尿道后,探子尖端滑入至球部尿道内。

  探子尖端进入球部尿道后,术者松开左手,使患者的某个器官张力牵拉。

  然后再轻柔地将探子逐渐向后尿道方向推进,边推边将探子由与腹壁平行位抬至垂直位,使其尖端跨过膜部尿道进入前列腺部尿道内。

  可以看到,周灿的额头泌出一层细密汗水。

  整个操作过程,他都是小心翼翼。

  因为这台手术是急诊科对他的个人手术能力的一次评估,关乎他的手术团队建设与发展。

  只做一二级手术,可替代性强,发展潜力终究有限。

  只有做三四级手术,那才有资格在医院内获取话语权。

  这一点,周灿非常清楚。

  探子尖端通过膜部尿道之后,再将探子向前推进,并边推进边将其由与腹壁呈垂直位下压使之呈平行位。

  “成功了!”

  周灿高兴的自言自语说了一句。

  当完全呈平行位时,这就意味着探子前部已经进入膀胱,从而完成了整个尿道扩张术的操作。

  整个过程看似很简单,实际上困难重重,每一个步骤都存在巨大风险。

  不过有一点可以放心,这个手术就算失误,也不可能把病人弄死。

  最多就是让病人的病情加重,甚至下半辈子再难成为真正的男人。

  急诊科给周灿手术时,也是经过了慎重考虑,确保万一出事,也不会弄出人命。

  探子进入膀胱后,周灿操作着探子在尿道及膀胱中左右拧动。

  然后小心翼翼的撤出探子,换大号的再重复之前的步骤。

  许医生站在旁边看着,脸上露出满意的表情。

  乔雨毕竟是一个女孩子,眼睛更多的时候看向它处。

  四十多分钟后,周灿放下探子,看向许医生。

  “老师,手术已经完成,请您检查一下。”

  “嗯,整个手术过程还算可圈可点。你的第一台手术算是考验过关了。不过这台手术只是二类手术,重点是测试你的操作技巧。下一台手术,将会是真正的三级手术,你做好准备。”

  许医生对周灿的考核并未停止。

  今天,他想看看这个爱徒在外面学习三年后,究竟成长到了什么地步?

  特别是周灿的稳刀法与快刀法,更是许医生最期待,最看重的东西。

  周灿轻吁一口气,脸色松缓了许多。

  “我先去上个厕所!”

  刚才给患者做这台手术,他的压力非常大。精神也一直处于紧绷状态。

  现在放松下来,他想的到的是下一台手术必定会更具挑战性。

  先上个厕所,保持身体的巅峰状态,以便迎接下一台三级手术。

  主持三级手术,那可是连主治医师都没有资格。

  需要副主任医师才行。

  给他一台三级手术,这事肯定经过了娄主任的同意。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神江边鱼翁的我的医术能加经验值

  御兽师?

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