对一名患儿注射高渗葡萄糖，而且目前看起来很有可能需要多支连续注射，中间需要注意的事情有很多。内分泌科出身的副高马永芳负责处理这一部分的问题——高渗葡萄糖可能会引起众多不良反应。单纯使用高渗葡萄糖而不做其他处理，就很容易出现高血糖甚至更进一步的高血酮症。而如果按照成人剂量联合使用胰岛素，那则可能出现反应性低血糖。
而单纯使用高渗葡萄糖作为脱水剂，也有可能会令唐敏出现电解质紊乱的情况。这一部分的应对，同样也是马永芳的工作。
周策负责控制精氨酸加压素的使用和剂量。肾内科使用精氨酸加压素的经验至少要比急诊科更加丰富，同时，周策还需要和麻醉科的医生一起负责监控唐敏的血压和其他生理状况——精氨酸加压素和桌面上的含义一样，有增加血压的作用，而术中维持血压则需要麻醉医生和周策一起讨论策略。
孙立恩被众人安排了一个和影像科沟通的关键职务。影像科需要抽调影像科医生，来复合手术室内对唐敏的颅内水肿情况进行实时监控。而每一次启动复合手术室MRI设备的时候，都需要将病床上的唐敏转移到MRI设备中，并且还需要保证她的身体上和身体内没有任何金属、尤其是磁性金属才行。
这也就意味着每一次进行MRI监测的时候，唐敏都需要脱离治疗状态。治疗过程中，这样的操作需要重复很多次，而任何一次操作都是非常关键不容有失的——只要有一次失误，被剧烈磁力拖拽的金属就有可能在唐敏身体里留下一条致命的创口。
孙立恩需要和影像科的医生共同决定什么时候启动MRI进行检测，同时，孙立恩也需要根据影像科医生的意见，决定什么时候完成对唐敏的治疗，开始转入抑制AQP4蛋白并且防止出现反跳的治疗阶段。
进行AQP4蛋白抑制的负责人是布鲁恩博士和袁平安。两名急诊科的高级别专家负责给唐敏“喂药”——这可不是什么小题大做，让两名博士来干什么哄小孩的活计。为了保证治疗过程中，唐敏的全程合作和镇静，这一整套的内科治疗用药流程中需要对唐敏进行全身麻醉和镇定。届时布鲁恩博士和袁平安需要在麻醉撤管的情况下，对唐敏进行饲管灌注。
麻醉过程中，由于普遍使用肌松药剂，隶属消化系统的平滑肌也会处于活动被抑制的状态下。这种状况下，口服的三氟拉嗪就出现了使用上的困难。就算是无视麻醉风险，在麻醉之前就让唐敏提前服药，肌松药物代谢完成后消化系统再次开始工作，仍然需要几个小时的时间。而在这段时间内一直维持AQP4蛋白磷酸化，反跳的风险实在是太大——为了保持AQP4蛋白向正确的方向排出水分，高渗葡萄糖需要一直注射，这样太危险了。
而使用饲管灌注同样也有风险，但它有一个比较大的好处——饲管可以直接经过胃部进入十二指肠，而十二指肠和后面的肠道正好是药物吸收的主要区域。饲管能够避免等待胃部重新工作再进行投药，同时还能避免提前服药所带来的吸收不可控以及麻醉风险。
但撤出麻醉再进行饲管注入，也就意味着唐敏可能会逐渐出现饲管不耐受的情况。呕吐反射会让她试图把饲管吐出来。这也就要求布鲁恩博士和袁平安下管和投药的速度必须得快。快速完成整个药物投送的过程之后，再撤出管道。
撤出管道后，孙立恩和影像科的医生还需要多次进行MRI检查，以确定唐敏的脑水肿区域不再出现反跳。并且在药物高峰期后一两个小时进行检查，以最终核实治疗效果。
可以说，这是一台不需要外科医生的高精度“手术”。不管是从设备的使用上，还是医生们对药物影响的监控上来说，这次的治疗难度都可以比肩一台四级手术。缺乏数据支撑、没有前人经验、人体反映各异、只有七岁的年龄……这些难点放在其他治疗上，很可能会导致医生们直接放弃这个方案，转而去寻求其他的治疗途径。但唐敏并没有其他路子可以走——她只有这么一丝希望。
而孙立恩等人的工作就变成了硬着头皮在这条路上继续走下去，然后尽一切可能，让成功的可能性再大那么一点点。
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“行，那你们准备过来吧。”刘堂春在自己的办公室里，如同一只打了败仗的公鸡低头丧气。电话那头，朱敏教授笑的无比放肆，而败军之将刘堂春则连翻个白眼的心情都没有。
唐敏的样本第二次检测是朱敏教授盯着进行的，而他也知道袁平安紧张兮兮打电话来要再做检查，是为了明确唐敏的诊断。全程盯在旁边的朱敏，甚至比袁平安和孙立恩更早知道最终的检测结果。而在同协工作学习多年的经验让朱敏马上意识到了这是一个什么样的宝藏——这是一项被中国医生首先发现的，罕见的常基因序列遗传病！
朱教授当然动了心思，但他也知道，病人在四院而诊断也是孙立恩搞出来的。同协想要把这个病例捞到手里以获得学术成绩既不现实也不道德。但这么大的发现，又是依托了同协的能力才确定的……朱教授要是不动心思，那反而是个怪事。
好在朱教授和孙立恩以及袁平安保持着非常畅通而且方便的联系渠道。更巧的是，孙立恩确实也有引入外院专家，共同完成课题的想法。而护食的刘堂春，则被宋院长一顿乱卷给压制住了呲牙的念头。
在这三大关键要素的共同影响下，朱教授成功的取得了带队前往宁远，组织会诊并且参与治疗的许可。同时，还得到了刘堂春心不甘情不愿的“同意”。
“这话可是你说的！”电话里，朱敏教授如同久旱逢甘霖的老农，笑的极为张扬放肆，甚至会让人有些担心，这个光头下一秒钟就得呼碱。
刘堂春一脸不耐烦的摆了摆手，似乎这样就能顺着电话线把自己的手伸过去，在朱敏的光头上狠狠拍两下的样子，“赶紧准备出发，这边病人还等着治疗呢。”
“小孙他们的治疗方案出来了没？”说到正事，朱教授就严肃多了，“你可以让他们先把方案发过来嘛，我人在同协的时候找人帮忙也容易一点——等我过去了之后还要来回传话，就多少有些麻烦。”
“你要不然就把内分泌、神内还有病理这些科室的医生一起带上嘛。你朱教授千里迢迢从首都来我们宁远这种乡下地方，不多带几个专家一起来？”刘堂春反唇相讥道，“至少要带两个副高来帮忙提提行李嘛！”
朱敏教授冷笑两声，“我带人过去干啥？带过去让你挖着玩儿？我告诉你刘堂春，少来这套！我就一个人过去，你来给我拎行李！”说完，朱敏那边就挂了电话。只留下一个瞪着眼睛准备骂人，但却因为电话挂了而没能骂出口的刘堂春。
wwω.ЪiqíΚù.ИěＴ 无尽的昏迷过后，时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容，请下载星星阅读app，无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容，已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气，胸口一颤一颤。
迷茫、不解，各种情绪涌上心头。
这是哪？
随后，时宇下意识观察四周，然后更茫然了。
一个单人宿舍？
就算他成功得到救援，现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑，时宇的视线快速从房间扫过，最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样，大约十七八岁的年龄，外貌很帅。
可问题是，这不是他！下载星星阅读app，阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己，是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年，工作有段时间了。
而现在，这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化，让时宇发愣很久。
千万别告诉他，手术很成功……
身体、面貌都变了，这根本不是手术不手术的问题了，而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人！
难道……是自己穿越了？
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子，时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看，书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇：？？？
前两本书的名字还算正常，最后一本你是怎么回事？
“咳。”
时宇目光一肃，伸出手来，不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书，看看这究竟是个什么东西时，他的大脑猛地一阵刺痛，大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭，下载星星阅读app为您提供大神罗三观的我能看见状态栏
御兽师？
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