36书房网>都市言情>强化医生txt全文阅读>1281 术业有专攻
  “给氧、准备插管。”

  刘半夏喊了一嗓子。

  苏文豪没有迟疑,赶忙带着护士们操作起来,做插管的准备工作。

  刘半夏也没有闲着,开始给患者听诊。

  患者现在呼吸窘迫、满头大汗,他都判断是肺栓塞。

  这也是苏文豪曾有过的推断,只不过没想到患者的情况变化得这么快。

  只不过他的眉头却皱得很紧,因为患者的用力喘气,影响到了他的听诊。

  唯一能够确定的就是他的呼吸音是对称的,这就代表着患者没有肺不张或是气胸。这在目前来讲,也算是个好消息。

  “患者刚刚有什么表现?”刘半夏问道。

  “刚刚就是输液,都好好的,然后就突然这样了。”护士紧张的说道。

  “放心,这个不是药敏反应。马上插管吧,先把这口气续上,别的一会儿再说。”刘半夏安慰了一句。

  准备好的苏文豪赶忙行动起来。

  他也是急救中心接诊的主力,类似于气管插管和胸腔插管引流这样的操作也是经常做。没有耽误之间,直接完成后,连上了呼吸机。

  “刘老师,OK了,血氧上升,到90%了。”苏文豪说道。

  刘半夏的表情却没有变得轻松,而是很专注的盯着心电监护仪看。

  足足过了两分多钟,刘半夏开口了:“联系家属,喊心内的医生过来。”

  苏文豪用力的点了点头,赶忙去喊人。

  他也发现了问题,患者的血氧一直吊在94%,这个情况有些不对劲。

  现在用的是呼吸机,给患者的是纯氧。如果患者没什么问题的话,那么他的血氧就算是达不到100%,也能达到98%、99%。

  可是现在就卡在了94%,这就代表着患者的呼吸系统有问题。

  “刘主任,是肺栓塞吗?”徐国胜过来得很快。

  “听诊不像气胸、肺不张,刚刚我又听了听心音,也没有听出什么来。不过双侧呼吸音还是有些弱,怀疑是肺栓塞。你来给做个心动超声?”刘半夏问道。

  徐国胜看了一下心电监护仪,血压100/70,心率120、呼吸35、血氧饱和度94%。

  “先拉个心电图,再做个动脉气血分析。现在看呼吸系统方面确实有些问题,很大几率是肺栓塞,要不然也不会有血氧低、呼吸超速的症状。”徐国胜说道。

  “不过我也有些纳闷,患者也就是有肺炎,也没有长骨骨折和下肢静脉曲张症状,也没有长期卧床的经历,他这个肺栓塞是怎么造成的呢?”

  “肌钙蛋白和心肌酶测了吗?”徐国胜问道。

  “测了,正常。”刘半夏说道。

  “类似于这个情况,有可能是心肌炎或是心内膜炎的赘生物掉落造成的肺部血管栓塞。”徐国胜说道。

  “啧啧,Ⅰ导联加深、Ⅲ导联出现了Q/q波、T波也倒置了,很符合右心压力负荷高的表现。”

  “现在这个状况做CT就太危险了,还是先做个心动超声吧,看看大概是怎么样。搞不好就得先送ICU了,肺栓塞的几率高一些。”

  刘半夏点了点头。

  “刘主任,刚刚也跟家属取得了联系,还有十来分钟左右的时间就能赶到。”赶过来的齐文涛说道。

  “好,先看看心动超声的结果吧。虽然肺炎倒置肺栓塞的几率很低,但是也不代表没有啊。”刘半夏说道。

  徐国胜不是专业的超声医生,但是他每天打交道的就是这些,在给患者检查的时候也会有侧重点。

  “右心室增大、肺动脉压升高,但是没有看到肺部血管的栓子,也没有在心脏上看到赘生物。”

  检查的时候徐国胜说道。

  “那你觉得咋样?这个情况去做CT真的有些危险。”刘半夏说道。

  “凭我的经验来判断的话,就是肺栓塞了。等家属到了以后跟家属商量一下,直接溶栓吧。”徐国胜说道。

  “虽然肺部也是多血管供血,可是他的情况有些严重,也不知道还会不会继续恶化下去,咱们可不敢赌。”

  “而且现在患者的血压还有些低,如果再往下掉的话,都得用药抬血压了。还是研究一下患者究竟是什么原因造成的肺栓塞吧,反正刚刚心动超声看起来血管很干净。”

  “咱们再仔细的看一遍吧,万一很小,咱们没有看出来呢。实在不行,还得找超声的人过来瞅瞅。”

  说完之后,徐国胜又仔细的检查起来。

  刘半夏他们也在努力的看,只不过同样没有任何别的发现。

  “没办法了,咱们的功力还不够深厚。你打电话还是我打电话?”徐国胜问道。

  “还是你打吧,平时你们的联系比较紧密。这位患者目前确实不适合移动啊,除非是送ICU。”刘半夏说道。

  徐国胜笑着点了点头,然后就跟超声科室联系起来。

  术业有专攻嘛,他们是专业跟这个检查打交道的人。大家伙看起来正常的情况,也许一搭眼就能够看出不对劲的地方来。

  “等一下吧,现在正在检查呢。”挂断电话后徐国胜说道。

  “你觉得是什么原因引起的?”刘半夏问道。

  “说不准啊,倾向于心内膜炎和心肌炎等炎症造成的赘生物掉落。不过刚刚检查的时候又啥都没有看到,有些不好处理。”徐国胜说道。

  “反正看现在的情况还是来得及的,毕竟血氧能吊在94%,还是给我们留下了很多的时间。”

  这时候患者的父母也赶了过来,负责接待的自然就是苏文豪。

  他是主诊医生,这个活就得他来干才行。

  老两口的年纪都不小,对于自己的儿子现在变成了这个样子,受到的打击可不小。给予的权限就是全力救治,稍后他们的两个闺女也会过来,钱够。

  又等了几分钟,超声室的陈斌赶了过来。

  “老陈啊,还得你来给看看,我们都看不准。”徐国胜说道。

  “那我估计我也是够呛,你们差不多也都是每天都在看啊。”陈斌说道。

  “不成,反正不管是我还是徐医生,我们俩都没有信心。现在就看你的了,然后我们才能确定治疗方案是啥。”刘半夏说道。

  他这个也不是在说恭维的话,确实要明白造成肺栓塞的病因,这才能够对症治疗。血栓形成的栓子跟赘生物掉落形成的栓子,那是两个完全不同的概念。筆趣庫

  血栓形成的栓子,你可以用药物溶栓。可是赘生物呢?你给多大剂量的溶栓药也没用。你给患者都溶脑出血了,也没有任何的效果。

  因为那种赘生物是菌团,不是溶栓药物能够起着用的。

  陈斌坐到诊床边上,开始给患者仔细的扫了起来。

  “刘老师,患者的血压往下掉了一些。”苏文豪说道。

  “再观察一下,如果还是往下掉,就给一只阿拉明。”刘半夏说道。

  他也在关注着患者的血压,目前还在可以接受的范围之内。

  “找到了,看看,就是这里,虽然比较小,但是也是一个栓子,没有完全堵死。”这时候陈斌也喊了一句。

  “动脉栓塞,现在就看看是不是从心脏上掉落的吧。估计赘生物也会非常小,这可有难度了。”

  “真是心内膜炎?”刘半夏诧异的问道。

  “差不离吧,现在这个情况很符合。不过我也得仔细的看,一点一点的检查吧。”陈斌说道。

  他自己都捏了一把汗,刚刚能够发现真的很不容易。这就是多年经验的总结,要不然也够呛能看出来。

  “你们看看二尖瓣,仔细的看,反正我觉得有些不老对劲的。应该是心内膜炎了,没跑了。”

  又检查了一会儿,陈斌指着屏幕说道。

  确实是非常小的赘生物,即便是仔细的看,也得看个两三次才能够抓到它的踪影。

  到现在,这位患者的情况就摸清了。心内膜炎引起的,得亏刚刚没有直接溶栓。要不然是白费力,还会给患者带来危险。

  不过对于患者来讲,目前的情况也不是那么好。

  心内膜炎不好治,能做的也就是先培养,然后再考虑用药,也得送到ICU去。

  苏文豪又赶忙把最新的情况跟患者的父母沟通一下,送ICU,毕竟费用要大很多。而且患者现在这个情况,随时有变得更严重的可能。

  “哎……,真真的服气了,专业的事情就得交给专业的人。”刘半夏感慨的说道。

  “可别夸我,我一天给多少患者做检查啊,你们才检查几个?要是把你们放到我这个位置上,肯定是更厉害。”陈斌说道。

  “接下来就是你们的活了,能够查出来是啥病菌造成的,这才是重要的。要是能够把病菌消灭掉,应该就不用置换二尖瓣了吧?”

  徐国胜点了点头,“差不多吧,先给药看看呗。如果有效果的话,到时候再问问陈主任,这是他的活。”

  “或者刘主任直接上也行,其实我都想看看刘主任上心脏手术呢,真不知道会给我们带来多少惊喜。”

  “可拉倒吧,我现在可没那么大的能耐。”刘半夏苦笑着说道。

  放以前他会信心十足,现在他可不是初学者,自然知道自己在这方面其实欠缺很多。

  “刘老师,您过来看一下。”

  这时候正在给患者更换病号服的苏文豪语气紧张的喊了一句。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

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  御兽师?

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